KİŞİSEL BİLGİLER

Ad, Soyad :	T.C. No :
Doğum Yeri :	Doğum Tarihi :
Baba Adı :	Anne Adı :
Cinsiyet : Seçiniz Erkek Bayan	Medeni Hal : Seçiniz Evli Bekar Dul
Uyruğu :	Kan Gurubu :
Meslek :	Sektör :
Eğitim durumu :	Mezun olunan okul :
Ev Telefonu :	İş Telefonu :
Fax :	GSM :
E-Mail Adresiniz :	Web Adresiniz :
Ev Adresi :
İş Adresi :
Evli iseniz aşağıdaki bilgileri doldurunuz.
Eşinizin Adı :	Doğum Tarihi :
Mesleği :
Çocukların
Adı :	Doğum Tarihi :
Adı :	Doğum Tarihi :
Adı :	Doğum Tarihi :
Kimlik Bilgileri
Nufus Cüz. Seri No :	Nufus Cüz. No :
Verldiği Yer :	Verildiği Tarih :

KAYIT OLMAK İÇİN GEREKEN EVRAKLAR

1- ÜYELİK BİLGİ FORMUNUN DOLDURULMASI ( Daha sonra formun imzalanması )
2- NÜFÜS CÜZDAN FOTOKOPİSİ (Elden, Posta ile dernek adresine veya Dernek fax noya gönderilmesi)
3- İKİ ADET RESİM (Elden, Posta ile dernek adresine gönderilmesi)
4- MAKBUZ KARŞILIĞINDA YAPACAĞINIZ BAĞIŞ VE AİDAT ( AYLIK 50 TL ) VEYA
       BANKA HESAP NUMARASINA YAPILACAK ÖDEMELER İÇİN
       İstanbul Arhavililer Derneği :
       AKBANK Teşvikiye Şubesi
       Şube No: 242 Hesap No: 79932

       İSTANBUL ARHAVİLİLER DERNEĞİNİN GÖSTERECEĞİ TESİSLERDEN, LOKALLERDEN FAYDALANMAK İSTİYORUM. DERNEĞİN GİRİŞ VE YILLIK AİDATINI YÖNETİM KURULUNUN BELİRLEYECEĞİ ŞEKLİ İLE ÖDEYECEĞİMİ KABUL VE TAAHHUT EDERİM. GEREKLİ İŞLEMLERİN YAPILMASINI ARZ EDERİM.
YUKARİDAKİ BİLGİLERİN DOĞRULUĞUNU VE DAHA SONRA DA ÜYELİK FORMUNU İMZALAYACAĞIMI KABUL EDİYORUM.
Form üçüncü kişiler tarafından görülmeyecektir.